Interventi chirurgici per la perdita di peso non invasivi

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Generalità

E' di qualche settimana fa la notizia dell'ennesimo decesso in seguito ad un intervento di riduzione dello stomaco e vorrei approfittarne non solo per condividere con voi questo tragico evento, ma anche per fare luce su questi interventi di riduzione delo stomaco, che molti sperano essere la soluzione rapida ai loro problemi di peso.

Laura era una ragazza piena di vita e nonostante le rinunce alimentari, non riusciva a perdere peso.

Non ho notizie su quanti tentativi abbia fatto con le diete tradizionali, ma suppongo tanti. Voleva perdere peso, ci rimette la sua giovane vita.

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Questo purtroppo non è il primo caso di decesso post operatorio. E' un dimagrimento duraturo?

La maggior parte delle persone obese ha provato diete e programmi di esercizio fisico, il cui successo raramente si è protratto nel tempo. Riuscire a non riprendere peso richiede spesso uno sforzo considerevole. Anche chi riesce a perdere peso nel breve periodo, prima o poi finisce per riacquistarlo. Anche se le diete sono spesso utili ai fini di un moderato dimagrimento, la maggior parte delle persone finisce per riacquistare il peso perduto4. Se si dimostra efficace, la terapia deve essere protratta nel tempo, pena il rapido recupero del peso non appena la si interrompe.

Questo tipo di intervento deve essere abbinato quindi ad una successiva rieducazione alimentare, perchè, è vero che dopo l'intervento lo stomaco è più piccolo e si tende a mangiare di meno, ma se si continua a mangiare in modo sconsiderato, nel giro di qualche anno lo stomaco si riforma e l'intervento risulta essere stato vano.

La preparazione pre e post operatoria in questo caso, anche psicologica, è fondamentale, non tutti i soggetti potrebbero trarre benefico da quest'intervento.

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Mi è stato anche raccontato, da alcuni loro familiari, di persone a cui è stato fatto intendere di ritornare a fare richiesta dell'intervento, quando il peso avrebbe superato quel dato valore, altrimenti altrimenti non si era candidabili. Esaminiamo la situazione.

CHI NON PUÒ SOTTOPORSI A CHIRURGIA BARIATRICA?

Per questo motivo è necessario consultarsi con medici attenti perdita di grasso nel corso del mese responsabili. Per chi è solo leggermente obeso, un obesità di primo grado e per il resto è ancora in buona salute, il modo migliore per dimagrire rimane sempre una dieta sana ed equilibrata, seguita da uno specialista della nutrizione.

In casi di rischio per la salute oltre che per il grado alto di obesità anche per la presenza di altre patologie cardiovascolari, diabete, etc.

Una soluzione per tutti i pazienti con un indice di massa corporea BMI pari o superiore a 27, che abbiano tentato un regime dietetico senza raggiungere i risultati sperati.

Per queste persone, il rischio chirurgico ritengo ha un senso. Questo tipo di intervento riduce letteralmente le dimensioni dello stomaco.

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Sono operazioni molto impegnative per il paziente, perché invasive e irreversibili. Dopo, mantenendo una sana alimentazione, si manterranno i risultati velocemente raggiunti.

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Il secondo tipo, detti anche misti, abbinano una componente gastrorestrittiva ad una malassorbitiva. Attraverso l'intervento si riduce la capacità meccanica dello stomaco e si salta il tratto iniziale dell'intestino, in modo da ridurre parzialmente l'assorbimento dei cibi.

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E' necessaria in questi casi l'integrazione di vitamine e minerali che vengono assorbiti nel tratto intestinale non più attivo. Il terzo tipo invece sono molto invasivi, si preferiscono nei casi in cui si prevede che il paziente non riesca a controllare l'alimentazione nemmeno successivamente all'intervento, perchè abituato a mangiare di continuo interventi chirurgici per la perdita di peso non invasivi il giorno.

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  3. Pazienti che assumono farmaci anti-infiammatori non steroidei per condizioni come l' osteoartrite ; Pazienti psichiatrici o psicologicamente instabili l'alta incidenza di intolleranza in questi soggetti rende necessaria la rimozione prematura del BIB ; Pazienti con disturbo da alimentazione incontrollata la Binge Eating DisorderBEDrappresenta un fattore predittivo per esiti negativi del metodo.
  4. Ora che circa

Dal esso quindi non si assimila granchè, con conseguente rischio di dimagrire troppo e addirittura di malnutrizione. I casi di decessi per questa causa non sono stati pochi in questi anni.

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Il mio consiglio è, prima di ricorrere a questa ultima spiaggia, di dedicarsi alla dieta anima e corpo, con tutto il supporto psicologico necessario.

Davide Bianchini.

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